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摘要:: 目的探讨肺癌患者采用电视胸腔镜辅助肺叶切除及系统性淋巴结清扫术的临床操作方法、技术要点和适应证等。方法 2007年2月至2008年2月我科收治了60例周围型原发性支气管肺癌患者，男36例，女24例；年龄34～79岁，平均年龄55岁。根据采用的手术术式不同，将60例患者分为两组，电视胸腔镜辅助（VAMT）组（n=30）：行电视胸腔镜辅助肺叶切除及系统性肺门、纵隔淋巴结清扫术；传统开胸组（n=30）：采用传统手术方法行肺叶切除及系统性肺门、纵隔淋巴结清扫术。结果两组患者均无死亡。 VAMT组患者切口长度（6.8±1.1 cm vs. 21.5±3.4 cm）、术后杜冷丁用量（52.5±10.2 mg vs. 228.3±32.6 mg）、术后胸腔引流时间（3.2±0.8 d vs. 5.7±1.5 d）和术后住院时间（6.3±1.4 d vs. 8.5±1.8 d）短于或少于传统开胸组（P<0.05）; 而清扫淋巴结数、术中出血量和术后胸腔引流量两组差异无统计学意义（P>0.05）。结论对可手术的原发性肺癌患者行电视胸腔镜辅助下系统性淋巴结清扫术是可行的，在淋巴结清扫的彻底性方面能达到常规开胸手术的效果，并且创伤小、术后并发症少。